Frequentemente somos questionados sobre a relação entre miomas uterinos e infertilidade.
As perguntas mais frequente são :
– Eu tenho miomas, vou ter dificuldade para engravidar?
– Miomas são causa se infertilidade?
– Preciso operar o mioma para poder engravidar?
Hoje vamos conversar sobre algumas destas duvidas frequentes.
Atualmente conhecemos muitas causas de infertilidade, as principais são:
– Endometriose
– Disfunções hormonais (Síndrome dos ovários policísticos, hiperprolactinemia)
– Disfunção / obstrução das tubas uterinas decorrentes de doenças infecciosas pélvicas (DIPA)
– Variações da anatomia do útero (útero septado, útero bicorno)
– Leiomiomas (miomas uterinos)
– Endometrites (infecciosas e auto imunes)
– Doenças auto imunes (lúpus eritematoso sistêmico, síndrome antifosfolipideo)
– Doenças hematológicas (trombofilias)
– Alteração na função da glândula tireoide (hipotireoidismo, hipertireoidismo)
– Alteração na forma, quantidade, motilidade e vitalidade dos espermatozóides
– Infertilidade de causas desconhecidas
Como vocês viram, existem muitas causas de infertilidade descritas pela literatura atualmente. Frequentemente encontramos associação de duas ou mais causas de infertilidade, exemplo (hipotireoidismo,miomas e endometriose).
Segundo a literatura médica atual o leiomioma uterino (mioma uterino) é causa de infertilidade em aproximadamente 5% dos casos, ou seja, em apenas 5% de todos os casos de infertilidade o leiomioma uterino é considerado como causador do problema.
O leiomioma uterino (mioma uterino) pode causar infertilidade quando:
– Ocupar toda cavidade endometrial impedindo a implantação e desenvolvimento do embrião
– Levar a alteração da anatomia uterina
– Levar a obstrução das tubas uterinas
– Impedir a passagem do espermatozoide
Segundo artigo publicado na revista Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology em fevereiro de 2015, com titulo Identifying pacientes who can improve fertility with myomectomy , a remoção dos miomas é benéfica nas pacientes com infertilidade sem causas adicionais e a cirurgia deve ser recomendada para estas pacientes. Outro dado apresentado neste artigo é que as taxas de gravidez foram maiores nas pacientes submetidas a miomectomia quando não apresentavam outras causas adicionais de infertilidade.
Conclusão:
– Muitas são as causas de infertilidade descritas pela literatura atual.
– Os miomas uterinos são causadores de infertilidade (sem outras causas adicionais) em aproximadamente 5% dos casos.
– O mioma é causador de infertilidade em algumas situações especificas.
– Mulheres com infertilidade e miomas sem outras causas adicionais podem apresentar benefícios e aumento das taxas de fertilidade quando submetidas a remoção dos miomas.
Atenção:
As informações contidas neste site tem caráter apenas informativo e elucidativo.
O médico especialista deve sempre ser consultado para orientar o tratamento.
As situações devem ser individualizadas e tratadas conforme a orientação do médico especialista.
